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Glossaire médical et gynécologique

Aérole ~ zone sombre entourant les mamelons.

Âge gestationnel ~ âge du fœtus ou du nouveau-né calculé à partir du début de la grossesse.

Aménorrhée ~ absence de règles. Semaines d’aménorrhée (SA): nombre de semaines sans règles ou encore nombre de semaines à partir du premier jour des dernières règles. C’est la méthode retenue par les Gynécologues pour dater une grossesse

Amniocentèse ~ ponction dans la cavité amniotique destinée à analyser le liquide amniotique en fonction de paramètres chimiques et à prélever les cellules amniotiques (ou cellules épidermiques) de l'embryon présentes dans ce liquide. L'amniocentèse visant à dépister les anomalies chromosomiques se pratique vers la 14-18ème semaine de grossesse, et permet également un contrôle de la compatibilité des groupes sanguins. 

Amniotique ~ qui concerne l'amnios : membrane délimitant la cavité amniotique dans laquelle se trouve l'œuf puis l'embryon et le fœtus, et contenant le liquide amniotique.

Anatomie du fœtus ~ structure générale du corps du fœtus.

Anesthésique ~ médicament servant à réduire la douleur au cours de la chirurgie ou d'autres interventions. Un anesthésique général provoque un sommeil profond. Un anesthésique local insensibilise la région où la chirurgie doit avoir lieu. Un anesthésique local peut être combiné avec des calmants pour détendre la patiente et la rendre somnolente sans la rendre inconsciente.

Anesthésiste ~ médecin ayant reçu une formation pour administrer des médicaments produisant une insensibilité à la douleur.

Anomalie chromosomique ~ erreur (ou mutation) au niveau des gènes. Les gènes se situent sur les chromosomes, des structures dans la cellule contenant l'information sur tous les traits héréditaires d'une personne. Les gènes peuvent être endommagés avant ou pendant la conception. Les gènes anormaux peuvent être transmis entre les générations d'une famille.

Anomalie de la moelle épinière ~ la moelle épinière est une structure qui se forme au cours des premières semaines de la grossesse pour devenir la colonne vertébrale et la moelle épinière du bébé. Des anomalies congénitales se produisent par défaut de soudure de cette structure préliminaire. L'anomalie la plus courante est le spina-bifida.

Anovulation ~ absence d'ovulation, d'où une impossibilité de procréation. Ce phénomène d'anovulation est souvent conjugué à une  aménorrhée. A long terme, une anovulation indique la stérilité. Cependant, Il n'est pas rare qu'une femme fertile puisse à l'occasion avoir des cycles anovulaires. La contraception de type hormonal est justement basée sur la création artificielle de cycles anovulaires.

Anticorps ~ molécule produite par le système immunitaire qui reconnaît et attaque un germe envahisseur spécifique. La création d'anticorps peut être stimulée lorsque vous êtes infectée par un germe ou si vous êtes vaccinée contre un germe. La mère transmet ses anticorps à son enfant lorsqu'elle l'allaite.

Azoospermie ~ absence de spermatozoïdes dans le sperme.

Blastocyste ~ stade embryonnaire atteint dans l'espèce humaine en général 5 jours après la fécondation contenant environ une centaine de cellules.

Blastomère ~ chacune des cellules constituant l’embryon.

Bouchon muqueux ~ glaire provenant du col de l'utérus.

Cerclage du col ~ traitement d’un col incompétent ou béant (béance du col) grâce au faufilage de celui-ci vers le 4ème mois de grossesse afin de prévenir une fausse-couche ou un accouchement prématuré.

Chloasma ~ taches pigmentaires de formes irrégulières sur le front, les joues et la lèvre supérieure. Cette condition se manifeste souvent chez les femmes à peau foncée. Souvent appelée le « masque de grossesse », le chloasma est plus prononcé en été à cause de l'exposition au soleil. Il disparaît habituellement quelques mois après la naissance.

Clomifène ~ œstrogène synthétique (en fait un anti-œstrogène) préconisé pour déclencher l'ovulation

Col de l'utérus ~ partie inférieure de l'utérus qui fait communiquer le vagin et la cavité utérine.

Colposcopie ~ technique permettant de voir le col de l’utérus à fort grossissement afin de bien l’étudier et de pratiquer des biopsies.

Colostrum ~ première sécrétion mammaire (le premier lait du nouveau-né), ce liquide épais jaune est riche en protéines, en minéraux et en anticorps.

Conception ~ moment de la rencontre du spermatozoïde et de l'ovule, qui aboutit à la formation d'une cellule unique: l'oeuf. Cette fusion est la seconde phase du mécanisme complexe qu'est la formation d'un nouvel être humain.

Congénital ~ synonyme d'inné, caractérise ce qui est présent (ou repéré) à la naissance.

Contraction ~ phénomène caractérisé par la tension et le raccourcissement d'un ou de plusieurs muscles. Les crampes sont causées par des contractions musculaires.

Contraction Braxton-Hicks ~ serrement rythmique des muscles de l'utérus pendant 30 à 60 secondes. Ces contractions commencent habituellement vers le milieu de la grossesse. Elles ne devraient pas être douloureuses bien qu'elles puissent être inconfortables vers la fin de la grossesse.

Cordon ombilical ~ cordon flexible rattachant le fœtus au placenta et servant à l'échange de sang et de nutriments.

Corps jaune ~ après l'ovulation, le follicule se transforme en corps jaune, qui est une glande qui sécrète de la progestérone

Courbe de température basale ~ courbe de température notant la température corporelle immédiatement au réveil; pour un cycle féminin normal, cette courbe donne une représentation "bi phasique": dans la première partie du cycle, la température est en moyenne de 0,5°C plus basse que dans sa seconde partie; en milieu de cycle, la température accuse une baisse temporaire de courte durée avant de s'élever rapidement (max. 2 jours). Cette ascension est causée par la progestérone sécrétée par le corps jaune; une courbe de température bi phasique confirme que le corps jaune est apparu, indice très probable que l'ovulation a eu lieu.

Crème stéroïde ~ hormones synthétiques pouvant être appliquées sur la peau pour réduire l'inflammation et le gonflement. L'utilisation à long terme de ces produits est déconseillée.

Cycle menstruel ~ phénomène périodique débutant le premier jour des règles et se terminant par les règles suivantes (en l’absence de grossesse). Un cycle dure en moyenne 28 jours.

Cytoplasme ~ la portion granuleuse contenue au centre de chaque œuf.

Déclenchement ~ accouchement provoqué pour des raisons médicales ou de convenance

Diabète gestationnel ~ diabète survenant le plus souvent à partir du troisième trimestre de la grossesse (rarement au deuxième trimestre) qui se traduit par des glycémies (taux de sucre dans le sang) élevées et parfois par un gros foetus et un excès de liquide amniotique.

Dilater ~ élargissement ou étirement d'une ouverture comme le col de l'utérus.

Dysménorrhée ~ règles difficiles ou douloureuses.

Dysovulation ~ altération de la durée de la phase folliculaire du cycle s’accompagnant souvent d’une diminution de la quantité de sécrétion de progestérone en seconde phase du cycle. 

Dystocie ~ expression médicale pour un accouchement lent ou difficile. C'est une des principales raisons pour une césarienne.

Échographie ~ méthode d'imagerie médicale et obstétricale utilisant les ultrasons ; l'échotomographie est l'utilisation de l'échographie pour obtenir des plan de coupes de l'organisme.

Éclampsie ~ complication de la toxémie gravidique qui se traduit par des convulsions généralisées maternelles et mettant en jeu le pronostic maternel (séquelles neurologiques en particulier) mais également fœtal (souffrance fœtale aiguë). Elle est souvent précédée par des signes neurologiques à type de céphalées (maux de tête), bourdonnement d’oreille, mouches devant les yeux que le médecin recherche de façon systématique surtout dans un contexte de toxémie gravidique.

Érythème fessier (bébé) ~  rougeur de la peau des fesses.

Embryon - phase de la grossesse suivant la fertilisation de l'ovule et précédent le développement des organes internes.

Endomètre (muqueuse utérine) : revêtement interne de la cavité utérine où va se faire la nidation de l’embryon.

Endométriose ~ développement de tissus semblable à la muqueuse utérine à l'extérieur de l'utérus, le plus souvent dans la région du sacrum, pouvant causer de la douleur et la stérilité.

Engagement ~ dernière phase de la grossesse lorsque la tête du bébé se présente dans l'excavation pelvienne. Se produit habituellement après 37 semaines.

Épidurale (ou péridurale) ~ anesthésie régionale obtenue en injectant l'anesthésique dans l'espace compris entre le canal osseux rachidien et la dure-mère.

Épisiotomie ~ petite incision à la base de l'ouverture vaginale facilitant la naissance.

Fausse couche ~ perte spontanée du fœtus ou de l'embryon à partir de l'utérus, généralement au cours du premier trimestre de grossesse.

Fécondation ~ union d’une cellule sexuelle mâle (spermatozoïde) et d’une cellule sexuelle femelle (ovule) formant un oeuf, dont le développement donnera un nouvel individu.

Flagelle ~ filament protoplasmique mobile que possèdent certains micro-organismes et les spermatozoïdes, leur permettant de se déplacer.

Fœtopathie ~ affection (non génétique) survenant lors du développement du fœtus (après le troisième mois de grossesse).

Fœtus ~ nom donné au produit de la conception après le troisième mois de grossesse.

Follicule ~ sac translucide qui se développe chaque mois au sein de l'ovaire et qui contient l'ovocyte.

Fontanelle ~ petit espace non encore ossifié entre les os du crâne chez le nouveau-né et le nourrisson. La fontanelle, qu'on peut palper, permet aussi de réaliser des examens du cerveau du nouveau-né par échographie.

Forceps ~ instrument parfois utilisé lors de l'accouchement pour aider l'enfant à sortir en le tirant doucement vers l'extérieur.

Frange ~ extrémités des trompes de Fallope ressemblant à des doigts qui attrapent l'oeuf lorsque l'ovaire le libère.

Gamète  ~ cellule reproductrice femelle (ovocyte) ou mâle (spermatozoïde).

Gamétocyte ~ cellule précurseur des gamètes.

Glaire cervicale ~ liquide visqueux sécrété par le col de l'utérus. Celle-ci est abondante pendant la période ovulatoire.

Gonade ~ glande génitale fabricant les gamètes (ovaire chez la femme, testicule chez l’homme).

Gonadotrophine ~ médicaments hormonaux administrés par injection qui visent à stimuler le développement d'oeufs.

Gravide ~ qui contient au moins un embryon.

Grossesse biochimique ~ grossesse dont l'arrêt de développement est tellement précoce qu'elle est uniquement détectée par la présence d' H.C.G. dans le sang pendant quelques jours.

Grossesse extra-utérine (ectopique) ~ grossesse consécutive à l'implantation de l'embryon hors de la cavité utérine, généralement dans la trompe.

Grossesse gémellaire ~ grossesse avec deux fœtus et soit deux placentas (un pour chaque fœtus) dans les grossesses gémellaires bi choriales, soit un seul placenta pour les deux fœtus dans les grossesses gémellaires mono choriales.

Grossesse pathologique ~ grossesse présentant quelque chose d’anormal qui nécessite une surveillance particulière.

Gynécologique ~ ayant trait aux organes de reproduction féminins.

H.C.G. (Hormone gonadotrophine chorionique) ~ souvent appelé hormone de grossesse, hormone sécrétée par l'embryon dès son implantation dans la muqueuse utérine (hormone de grossesse). L'injection de cette hormone provoque le déclenchement de l'ovulation.

Hauteur utérine ~ mesurée avec un centimètre de couturière, depuis la symphyse pubienne jusqu'au fond utérin, elle permet de vérifier que la taille de l'utérus est bien en rapport avec le terme.

Hormones ~ messagers chimiques corporels servant à transmettre des instructions aux parties du corps.

Hormone folliculo-stimulante ~ hormone produite par la glande pituitaire antérieure qui stimule le développement de follicules dans l'ovaire, et la production de spermatozoïdes dans les testicules.

Hormone lutéinisante ~ hormone produite par l'hypophyse. Elle est importante au niveau de la libération de l'oeuf (ovulation) et de l'implantation.

Hydramnios ~ excès de liquide amniotique.

Hypertension ~ pression sanguine élevée.

Hypophyse ~ glande située à la base du cerveau qui secrète entre autre des hormones ayant une action sur les ovaires, les testicules, etc.

Hypotrophie ~ concerne en général un bébé qui ne grossit pas suffisamment.

Hystérosalpingographie ~ étude au moyen de radiographies, effectuée par injection d'un colorant dans l'utérus pour examiner la forme de l'utérus et la perméabilité des trompes de Fallope.

Implantation ou nidation ~ étape de la grossesse qui consiste en "l'accrochage" de l'embryon dans la muqueuse utérine et qui permet l'établissement des échanges entre l'embryon et l'organisme maternel.

In utero ~ " dans l'utérus ", c'est-à-dire concernant l'embryon puis le fœtus pendant la grossesse.

In vitro ~ réalisé hors milieu vivant naturel ( ex : en laboratoire).

In vivo ~ réalisé sur un organisme ou un individu vivant.

Incision ~ coupure pendant une intervention chirurgicale.

Infertilité ~ inaptitude d’un couple à concevoir. Définition médicale : absence de grossesse après deux ans de rapports sexuels réguliers non protégés.

Jaunisse ou ictère ~ symptôme consistant en une coloration jaune de la peau et des yeux, et se produisant chez les nouveau-nés parce que le foie n'est pas assez développé pour décomposer la bilirubine, un déchet produit par la destruction des cellules sanguines rouges.

L.H. (Hormone lutéostimulante) ~ hormone sécrétée par l'hypophyse et dont la décharge provoque chaque mois l'ovulation.

Lactation ~ période d'élaboration du lait dans les glandes mammaires de la femme après une naissance. 

Laguno ~ fin duvet qui recouvre le fœtus à partir du quatrième mois et qui disparaît habituellement avant la naissance.

Laparoscopie ~ examen visuel direct des ovaires, de l'extérieur des trompes de Fallope et de l'utérus effectué au moyen d'un instrument à fibre optique qui est inséré par une petite incision au-dessous du nombril.

Ligne noire ~ ligne verticale sous le nombril et apparaissant habituellement au cours des derniers mois de la grossesse. Ce symptôme apparaît le plus souvent chez les femmes à peau foncée. L'exposition au soleil peut réduire la possibilité de son apparition. Cette ligne ne disparaît pas nécessairement après la naissance du bébé, mais elle s'aténue.

Liquide amniotique ~ liquide dans lequel baigne le fœtus et servant à prévenir les blessures en amortissant les coups.

Liquide folliculaire ~ liquide contenu dans le follicule ovarien.

Lochies ~ écoulement sanguinolent qui succède à l'accouchement et dure plusieurs jours.

Macrosomie ~ terme désignant un bébé trop gros pour son âge de naissance, la macrosomie se définit par un percentile de naissance supérieur à 95, c'est à dire que 95% des bébés du même âge sont plus petits. Cette pathologie s'observe plus fréquemment en cas de diabète maternel mal équilibré, contrairement à ce que l'on pourrait penser elle est associée à une fragilité plus grande du bébé qui en est atteint.

Mastite ~ affection inflammatoire de la mamelle chez une femme qui allaite et qui peut être causée par un canal excréteur bloqué ou une infection.

Moniteur cardiaque électronique (monitoring) ~ machine servant à enregistrer les battements du cœur du bébé et la fréquence des contractions de la mère.

Mucus cervical ~ mucus produit par le col qui permet le passage des spermatozoïdes vers l'utérus et les trompes de Fallope. La quantité et la clarté du mucus augmentent au moment de l'ovulation.

Multipare ~ femme ayant déjà eu au moins une grossesse.

Muqueuse utérine ~ revêtement interne de l'utérus (endomètre) dont le renouvellement à chaque cycle se traduit par les règles.

Nausée - états nauséeux et vomissements causés par des changements hormonaux au cours de la grossesse.

Néonatal ~ se rapportant à une période de quatre semaines après la naissance

Nidation ~ implantation de l’embryon dans la muqueuse utérine. La nidation peut provoquer une légère perte de sang. Nous sommes alors au ving-deuxième jour du cycle, en moyenne.

Oestradiol ~ hormone sécrétée par le follicule durant la 1ère partie du cycle - reflet de la maturité folliculaire.

Œstrogène - hormone régulant le cycle menstruel féminin.

Ovaire ~ glande génitale féminine qui produit les ovocytes.

Ovocyte ou ovule, du latin ovum, oeuf. Les ovules sont localisés dans les ovaires. Leurs nombre est déterminé dès la naissance (env. 200.000 par ovaire). On observe tout au long de la vie une perte constante des ovocytes dont un nombre seulement infime est expulsé par ovulation. L'épuisement de cette réserve d'ovocytes annonce la ménopause. Les ovocytes arrivent à maturation dans l'ovaire, au sein de follicules atteignant lors de l'ovulation un diamètre de 20-25 mm, donc faciles à détecter par échographie. Arrivé à cette taille, un follicule contient un ovocyte mûr. C'est l'ovule qui fournit presque la totalité de l'équipement cellulaire de l'oeuf.

Ovulation ~ mise en liberté de l'ovule par l'ovaire.

Ovoplasme ~ liquide à l'intérieur de l'ovocyte.

Oxytocine ~ hormone du lobe postérieur de l'hypophyse provoquant la contraction de l'utérus et la sécrétion de lait.

Périnée ~ partie du corps (ensemble de partie molles: peau, muscles, ligaments) entre le vagin et l'anus.

Phase folliculaire ~ première phase du cycle menstruel au cours de laquelle se développe le follicule ovulatoire. Cette phase dure habituellement environ 14 jours.

Phase lutéale ~ seconde phase du cycle menstruel pendant laquelle le corps jaune sécrète la progestérone. Cette phase dure habituellement environ 14 jours.

Placenta ~ organe se développant avec le fœtus et facilitant l'échange d'oxygène et de nutriments entre la mère et l'enfant.

Placenta prævia ~ insertion anormale du placenta dont une partie va effleurer l’orifice interne du col, au pire le recouvrir ce qui va rendre l’accouchement par voie basse impossible. En cas de placenta prævia non recouvrant l’accouchement par voie basse est quelquefois possible avec des risques hémorragiques (de saignement important) qui seront néanmoins augmentés.

Post-néonatal ~ période suivant la néonatal après la naissance de l'enfant, du 28° jour à l'âge d'un an.

Post-partum ~ période suivant un accouchement.

Pré éclampsie ~ condition pouvant se produire après la vingtième semaine de la grossesse et pouvant inclure une pression sanguine élevée, un gonflement des mains et des pieds et des protéines dans l'urine. Cette condition est accompagnée de perturbations métaboliques pouvant nuire à la santé de la grossesse.

Prématuré ~ né avant 37 semaines (soit huit mois) de grossesse ou 39 semaines d'aménorrhée (SA : depuis les dernières règles)... Grande prématurité : avant 30 semaines de grossesses, soit 32 SA.

Prénatal ~ avant la naissance. Par exemple, des soins prénataux sont des soins que la femme reçoit au cours de sa grossesse. 

Primipare ~ femme n'ayant jamais eu d'enfant, première grossesse.

Progestérone ~ hormone sécrétée par le corps jaune après l'ovulation, indispensable au maintien de la grossesse.

Prostate ~ glande entourant l'urètre près de la vessie de l'homme; produit une grande partie du fluide qui constitue le sperme.

Retard de croissance intra-utérin ~ retard de développement du fœtus ou encore fœtus plus petit ou plus menu que ne le voudrait l’âge de la grossesse.

Rupture des membranes ~ moment où les membranes entourant la cavité amniotique se déchirent pour libérer le liquide amniotique. C'est ce qu'on appelle souvent la « perte des eaux ».

Spéculum ~ instrument chirurgical fait d'acier inoxydable ou de plastique servant à élargir la paroi vaginale pour rendre le col de l'utérus visible.

Spermatozoïde ~ cellule germinale masculine contenant 23 chromosomes.

Spina-bifida ~ la colonne vertébrale et la moelle épinière se développent à partir d'un tube neuronale, une structure qui apparaît au début du premier mois de la grossesse. Lorsque ce tube ne se développe pas correctement, le bébé peut naître atteint de spina-bifida, une malformation consistant en une fissure du rachis, due au défaut de soudure d'un ou de plusieurs arcs vertébraux. Cette malformation peut causer divers types de handicap. Un régime ayant une quantité suffisante d'acide folique peut aider à empêcher ce problème.

Stérilet ~ appelé dispositif intra utérin. Il s'agit d'un petit système comprenant du cuivre et souvent en forme de " T " que l'on place dans l'utérus de façon à empêcher la nidation des grossesses, par ce mécanisme le stérilet est contraceptif.

Stérilité : incapacité à procréer. Un couple stérile ne peut pas avoir d’enfant sans assistance médicale.

Température basale (BBT) ~ température du corps au repos, mesurée par voie orale habituellement immédiatement après le réveil le matin.

Test de Pap ~ test qui permet de déceler la présence de cellules anormales au niveau du col de l'utérus. La présence de ces cellules peut être le premier signe d'un cancer du col de l'utérus. Son nom vient de son inventeur, le Docteur George Papanicolaou.

Test postcoïtal (après relation sexuelle) ~ test diagnostique pour l'infertilité au cours duquel des sécrétions cervicales sont prélevées après un rapport sexuel au moment où l'ovulation est soupçonnée.

Testicule ~ glande génitale masculine qui produit les spermatozoïdes.

Testostérone ~ hormone qui déclenche chez l'homme la production de sperme et l'apparition des caractéristiques physiques masculines. Les femmes produisent aussi de petites quantités de testostérone qui peuvent jouer un rôle important dans la libido féminine.

Toxémie gravidique ~ pathologie spécifique de la grossesse (ne survenant que lors de la grossesse - au troisième trimestre) qui se traduit par la survenue d’une hypertension et/ou des oedèmes et/ou d’une protéinurie, et qui peut se compliquer pour mettre en jeu autant la maman que le bébé.

Toxoplasmose ~ maladie généralement sans gravité sauf lors de la grossesse. Elle peut être responsable d'atteintes graves au cerveau ou à l'oeil du fœtus (surtout en début de grossesse). Une analyse de sang, au début de la grossesse, permet de savoir si la future mère est protégée contre cette maladie.

Transfert embryonnaire ~ dépôt d'un ou plusieurs embryons dans l'utérus à l'aide d'un fin cathéter.

Trimestre ~ période de trois mois. Les phases de la grossesse sont habituellement groupées en trois trimestres.

Trisomie 21 ~ individu dont les cellules possèdent trois chromosomes identiques (et non deux) pour une paire de chromosomes donnée. La trisomie 21 (syndrome de Down) est caractérisée par l'existence de trois chromosomes numéro 21 au lieu de deux.

Trompe de Fallope ~ tube long et étroit situé entre l'ovaire et l'utérus. Une fois que l'oeuf est libéré et fécondé, ce tube transporte l'embryon vers l'utérus.

Tunnel carpien ~ problème qui se situe dans un espace (tunnel) délimité par les os de la main et une couche de tissus plats. Les ligaments qui permettent aux doigts de bouger passent dans cet espace ainsi que le nerf médian qui alimente une bonne partie de la main. Certaines femmes enceintes en souffre dû à l'oedème (enflure) qu'apporte la grossesse.

Utérus ~ cavité où l'embryon s'implante et se développe jusqu'à l'accouchement, aussi appelé matrice.

Ventouse obstétricale ~ instrument appliqué sur la tête du bébé lorsque les conditions de l'accouchement le rendent nécessaire. Il permet de tirer le bébé vers l'extérieur.

Vergetures ~ marques cutanées violacées, provoquées par une distension de la peau, qui peuvent blanchir avec le temps. Pour les prévenir, ne prenez pas trop de poids, massez- vous le ventre, les cuisses, les seins avec les crèmes spécialisées... sans que le résultat ne soit garanti.

Vernix ~ matière grasse comparée à du saindoux qui couvre le fœtus à partir de la fin du deuxième trimestre.

Vulve ~ ensemble des parties génitales externes de la femme.

Zone pellucide ~ enveloppe externe transparente de l’ovocyte et de l’embryon.

Zygote ~ cellule formée par l'union de l'oeuf et du sperme.

 


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